职业病诊断机构批准证书

证书编号：（   ）卫职诊字（20   ） 第（  ）号 

机构名称：

法定代表人：

地址：

批准的职业病诊断项目：

有效期：   年   月   日至    年   月   日

卫生行政部门（公章）

年   月   日