津冀工伤认定、劳动能力鉴定就近办理申请表
作者： 来源： 发布时间：2019-10-21 09:12:00 浏览量：
附件1
津冀工伤认定、劳动能力鉴定就近办理申请表
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单位名称 |
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单位联系人 |
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联系电话 |
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统一社会信用代码 |
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登记注册地 |
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坐落地或生产经营地 |
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就近办理 申请事项 |
1、 2、
（盖章） 年 月 日 |
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登记注册地人社行政或有关部门审核意见 |
（盖章） 年 月 日 |
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注：申请佐证材料请附后提供。
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