职业病文书

职业病鉴定书

作者:卫生部来源:时间:2013-3-30人气:2519

职业病鉴定书

                             编号:

姓名

性别

身份证号码

用人单位名称

职业病危害接触史

申请鉴定主要理由:

鉴定依据:

鉴定结论:

                                职业病诊断鉴定委员会

                                      (公章)

                                             年   月   日

注:1.根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,如对设区的市级职业病鉴定结论有异议,可以在接到职业病鉴定书十五日内向          省(区、市)卫生厅(局)申请省级职业病鉴定。

2.省级职业病鉴定结论为最终鉴定。