北京市工伤认定终止决定书

北京市   区（县）人力资源和社会保障局

工 伤 认 定 终 止 决 定 书

编号：

                  :

    本机关于      年      月   日收到你单位（个人）送交的关于    的工伤认定申请材料，因               ，依据《北京市实施〈工伤保险条例〉若干规定》第十二条规定，终止工伤认定决定。

年   月   日