案例评析
工伤保险待遇是劳动者应当享受的法定待遇
2005年3月张某在工作不慎夹伤手指造成工伤,经南京市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。2006年11月双方协商一致解除双方之间的劳动合同,用人单位拒绝依法支付张某一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。张某委托徐小兵、王剑律师向劳动争议仲裁委员会提起申诉。
【律师点评】
1、工伤待遇是法定(强制性)的,用人单位不得以任何理由剥夺工伤职工的工伤待遇。大部分情况下用人单位不能和工伤职工“私了”工伤待遇问题。《江苏省劳动仲裁案件研讨会纪要》【苏劳仲委(2007)1号】第十条:当事人就工伤待遇已经达成赔偿协议后,劳动者又提请仲裁的,仲裁委员会应如何受理和处理?当事人就工伤待遇达成赔偿协议分为两种情况,一种情况是,劳动者发生工伤后,在未经劳动行政部门认定工伤和评定伤残等级的情形下,劳动者与用人单位就工伤达成赔偿协议后,劳动者又提请仲裁的,仲裁委员会应以工伤认定书和伤残等级鉴定结论作为受理案件的条件,以伤残等级鉴定结论送达劳动者之日为申诉时效的起算点。另一种情况是,劳动者发生工伤后,在已认定工伤和评定伤残等级的情形下,劳动者与用人单位就工伤待遇达成赔偿协议后,劳动者又提请仲裁的,仲裁委员会应以双方赔偿协议签订之日作为申诉时效的起算点。仲裁委员会审理上述案件时,不应以撤销协议作为前提条件,而应按照工伤保险待遇,裁决用人单位补足原先双方协议低于工伤保险待遇的差额部分。
2、因第三人侵权导致工伤,工伤职工有权同时主张工伤待遇和加害人给予民事赔偿。如职工在上下班途中因交通事故造成工伤,在享受工伤待遇的同时可以向交通事故肇事人主张民事赔偿。最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)第六条:劳动者因为工伤、职业病,请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议,经劳动争议仲裁委员会仲裁后,当事人依法起诉的,人民法院应予受理。
【法律链接】
《工伤保险条例》第三十五条:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;
(二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
江苏省实施《工伤保险条例》办法第二十四条:
第二十四条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的,按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时,用人单位支付的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的标准为:
(一)一次性工伤医疗补助金。按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算,五级的,每满一年发给 1.4个月的当地职工平均工资;六级的,每满一年发给1.2个月的当地职工平均工资;七级的,每满一年发给1个月的当地职工平均工资;八级的,每满一年发给0.8个月的当地职工平均工资;九级的,每满一年发给0.4个月的当地职工平均工资;十级的,每满一年发给0.2个月的当地职工平均工资。不满一年的,按一年计算。
患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发 40%。
(二)一次性伤残就业补助金。以当地职工平均工资为基数,按照伤残等级和解除、终止劳动关系时的年龄,分别发给 1-36个月的一次性伤残就业补助金:
单位:个月
年龄 等级 |
20周岁以下 |
20-30周岁 |
30-40周岁 |
40-50周岁 |
50-55周岁 |
55-60周岁 |
五级 |
36 |
30 |
24 |
18 |
12 |
6 |
六级 |
30 |
25 |
20 |
15 |
10 |
5 |
七级 |
24 |
20 |
16 |
12 |
8 |
4 |
八级 |
18 |
15 |
12 |
9 |
6 |
3 |
九级 |
12 |
10 |
8 |
6 |
4 |
2 |
十级 |
6 |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
注: 20-30周岁含20周岁,不含30周岁,依此类推。
(三)作为一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数的当地职工平均工资,为解除、终止劳动关系时当地上年度职工平均工资。 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。