因无病历不能认定工伤，丢失病历的医院须赔偿

摘要： 本案中，正因为医院遗失病历，才导致你无法提供第（三）项所涉材料，进而获得工伤认定，此举必然给你带来直接的经济损失。

编辑同志：

受工伤后，我因申请工伤认定需要向社保机构提供自己的住院病历及其他资料。可是，当我要求治疗医院提供入院记录、治疗记录、出院记录等病历时，竟被告知纸质版已经全部丢失，电子版病历也因其电脑受病毒侵害无法查找。由此，我一直未能工伤认定。请问：我能否要求医院赔偿？

读者：刘丹丹

刘丹丹读者：

你有权要求医院赔偿。

一方面，医院丢失病历资料违反了自身的法定义务。《医疗机构病历管理规定》第三条、第五条分别规定：“医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。”“医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。”

《民法典》第一千二百二十五条也指出：“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。”

《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条进一步明确：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。”

与之对应，医院的电脑版病历资料因病毒侵害导致无法查找或许情有可原，但纸质版病历资料全部丢失，则于法于理均说不通，其应当依法承担相应的法律责任。

另一方面，医院必须赔偿损失。《工伤保险条例》第十八条规定：“提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表；(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。”

本案中，正因为医院遗失病历，才导致你无法提供第（三）项所涉材料，进而获得工伤认定，此举必然给你带来直接的经济损失。

对此，《民法典》第一千二百一十八条、第一千二百二十二条分别规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”如果有“隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料”“遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料”情形之一的，可以推定医疗机构存在过错。

由此来看，无论是认定医院存在过错，还是推断医院存在过错，医院均须承担赔偿责任。