残疾人实用评定标准
六类残疾标准
1.视力残疾的定义
视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者)，以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。
视力残疾包括：盲及低视力两类。
2.视力残疾的分级
盲：
一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05；或视野半径小于10度。
低视力：
一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。
二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。
列表如下：
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类别
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级别
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最佳矫正视力
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盲
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一级盲
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＜0.02-无光感；或视野半径＜5度
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二级盲
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≥0.02-＜0.05；或视野半径＜10度
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低视力
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一级低视力
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≥0.05-0.1
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二级低视力
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≥0.1-＜0.3
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《注》：
1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。
2.如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。
3.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
4.视野＜5度或＜10度者，不论其视力如何均属于盲。
听力残疾标准
1.听力残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。
听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往两类。
2.听力残疾的分级
列表如下：
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级别
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平均听力损失(dBspL)
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言语识别率(%)
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一级
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＞90(好耳)
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＜15
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二级
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71-90(好耳)
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15-30
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三级
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61-70(好耳)
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31-60
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四级
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51-60(好耳)
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61-70
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《注》：
本标准适用于3岁以上儿童或成人听力丧失经治疗一年以上不愈者。
1.言语残疾的定义
言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。
言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。
2.言语残疾的分级
一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者；二级指具有一定的发音能力，语音清晰度在10-30%，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平；三级指具有发音能力，语音清晰度在31-50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平；四级指具有发音能力，语音清晰度在51-70%，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平。
列表如下：
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级别
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语音清晰度(%)
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言语表达能力
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一级
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＜10%
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未达到一级测试水平
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二级
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10-30%
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未达到二级测试水平
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三级
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31-50%
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未达到三级测试水平
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四级
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51-70%
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未达到四级测试水平
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《注》：
本标准适用于3岁以上儿童或成人，明确病因，经治疗一年以上不愈者。
1.智力残疾的定义
智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。
智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下；智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。
2.智力残疾的分级
根据世界卫生组织(WHO)和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
列表如下：
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智力水平
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分级
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IQ(智商)范围*
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适应行为水平
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重度
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一级
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＜20
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极度缺陷
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二级
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20-34
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重度缺陷
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中度
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三级
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35-49
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中度缺陷
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轻度
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四级
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50-69
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轻度缺陷
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《注》：
1.*WeChsler儿童智力量表
2.智商(IQ)是指通过某种智力量表测得的智龄和实际年龄的比，不同的智力测验，有不同的IQ值，诊断的主要依据是社会适应行为。
1.肢体残疾的定义
肢体残疾是指人的肢体残缺、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。
肢体残疾包括：
脑瘫：四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫
偏瘫：
脊髓疾病及损伤：四肢瘫、截瘫
小儿麻痹后遗症
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症
两下肢不等长
脊柱畸形：驼背、侧弯、强直
严重骨、关节、肌肉疾病和损伤
周围神经疾病和损伤
2.肢体残疾的分级
以残疾者在无辅助器具帮助下，对日常生活活动的能力进行评价计分。日常生活活动分为八项，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字。能实现一项算1分，实现困难算0.5分，不能实现的算0分，据此划分三个等级。
(一)重度(一级)：完全不能或基本上不能完成日常生活活动(0-4分)。
1.四肢瘫或严重三肢瘫。
2.截瘫、双髋关节无主动活动能力。
3.严重偏瘫，一侧肢体功能全部丧失。
4.四肢均截肢或先天性缺肢。
5.三肢截肢或缺肢(腕关节和踝关节以上)。
6.双大腿或双大臂截肢或缺肢。
7.双上肢或三肢功能严重障碍。
(二)中度(二级)：能够部分完成日常生活活动(4.5-6分)。
1.截瘫、二肢瘫或偏瘫，残肢有一定功能。
2.双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢。
3.一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢。
4.双手拇指伴有食指(或中指)缺损。
5.一肢功能严重障碍，两肢功能重度障碍，三肢功能中度障碍。
(三)轻度(三级)：基本上能够完成日常生活活动(6.5-7.5分)。
1.一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢。
2.一肢功能中度障碍，二肢功能轻度障碍。
3.脊柱强直：驼背畸形大于70度；脊柱侧凸大于45度。
4.双下肢不等长大于5cm。
5.单侧拇指伴食指(或中指)缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。
6.侏儒症(身高不超过130cm的成人)。
列表如下：
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级别
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程度
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计分
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一级(重度)
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完全不能或基本上不能完成日常生活活动
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0-4
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二级(中度)
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能够部分完成日常生活活动
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4.5-6
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三级(轻度)
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基本上能够完成日常生活活动
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6.5-7.5
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《注》：
下列情况不属于肢体残疾范围
1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。
2.保留足跟而失去足前半部者。
3.双下肢不等长，相差小于5cm。
4.小于70度驼背或小于45度的脊柱侧凸。
1.精神残疾的定义
精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈，同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。
精神残疾可由以下精神疾病引起：
(1)精神分裂症；
(2)情感性、反应性精神障碍；
(3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍；
(4)精神活性物质所致的精神障碍；
(5)儿童、少年期精神障碍；
(6)其他精神障碍。
2.精神残疾的分级
对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者，应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级：
(1)重度(一级)：五项评分中有三项或多于三项评为2分。
(2)中度(二级)：五项评分中有一项或两项评为2分。
(3)轻度(三级)：五项评分中有两项或多于两项评为1分。
列表如下：
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社会功能评定项目
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正常或有轻度异常
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确有功能缺陷
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严重功能缺陷
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个人生活自理能力
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0分
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1分
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2分
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家庭生活职能表现
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0分
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1分
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2分
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对家人的关心与责任心
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0分
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1分
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2分
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职业劳动能力
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0分
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1分
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2分
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社交活动能力
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0分
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1分
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2分
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《注》：
无精神残疾：五项总分为0或1分。
摘自中国残疾人联合会文件〔1995〕残联组联字第61号《关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知》
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